Cuidados de enfermagem e manifestações clínicas de gestantes HIV positivo: revisão da literatura / Nursing care and clinical manifestations of hiv positive pregnant women: literature review / Atención de enfermería y manifestaciones clínicas de mujeres embarazadas positivas al vih: revisión de la literatura

Objetivo: identificar os cuidados de enfermagem necessários às gestantes com HIV partindo das manifestações clínicas encontradas em revisão da literatura. Método: revisão na literatura realizada na Biblioteca Virtual de Saúde e na Medline/Pubmed, entre abril e junho do ano 2021.Resultados: quanto aos cuidados de enfermagem 24(50%) referiram acompanhar e orientar no tratamento da terapia antirretroviral; 14(29,2%) orientar quanto aos cuidados; principal manifestação clínica/alteração com 13(27%) foi o medo do julgamento, transmissão vertical, efeitos da terapia antirretroviral, de morrer, de infecções oportunistas, estigma, discriminação, complicação obstétrica. Quanto aos diagnósticos de enfermagem destaca-se o medo relacionado a cenário pouco conhecido evidenciado por apreensão, sensação de medo e foco direcionado para a fonte do medo. Conclusão: os cuidados de enfermagem direcionados a gestante diagnosticada com HIV contribuirão para uma assistência mais assertiva, eficaz, inclusiva e respeitosa.

Objective: to identify the necessary nursing care for pregnant women with HIV based on clinical manifestations found in a literature review. Method: literature review conducted in the Virtual Health Library and Medline/Pubmed, between April and June 2021. Results: regarding nursing care, 24 (50%) reported following and guiding the treatment of antiretroviral therapy; 14(29.2%) provide guidance regarding care; main clinical manifestation/alteration with 13 (27%) was fear of judgment, vertical transmission, effects of antiretroviral therapy, dying, opportunistic infections, stigma, discrimination, obstetric complications. As for the nursing diagnoses, the fear related to a little-known scenario, evidenced by apprehension, feeling of fear and focus directed to the source of fear stands out. Conclusion: nursing care aimed at pregnant women diagnosed with HIV will contribute to a more assertive, effective, inclusive and respectful care.

Objetivo: identificar los cuidados de enfermería necesarios para la gestante con VIH, a partir de las manifestaciones clínicas encontradas en una revisión de la literatura. Método: revisión de la literatura realizada en la Biblioteca Virtual en Salud y Medline / Pubmed, entre abril y junio de 2021. Resultados: en el cuidado de enfermería, 24 (50%) refirieron seguir y orientar el tratamiento de la terapia antirretroviral; 14 (29,2%) brindan orientación sobre la atención; La principal manifestación / alteración clínica con 13 (27%) fue miedo al juicio, transmisión vertical, efectos de la terapia antirretroviral, muerte, infecciones oportunistas, estigma, discriminación, complicaciones obstétricas. En cuanto a los diagnósticos de enfermería, destaca el miedo relacionado con un escenario poco conocido, evidenciado por aprensión, sentimiento de miedo y enfoque dirigido a la fuente del miedo. Conclusión: la atención de enfermería dirigida a la gestante diagnosticada con VIH contribuirá a una atención más asertiva, eficaz, inclusiva y respetuosa.

A construção do vínculo das enfermeiras da Estratégia de Saúde da Família com as gestantes HIV positivo / The construction of the nurses bond of the family health strategy with HIV positive pregnant / La construcción del vínculo de las enfermeras de la estrategia de salud de la familia com embarazadas VIH positivo

Objetivo: conhecer a percepção das enfermeiras em relação à construção do vínculo na assistência prestada na Estratégia de Saúde da Família com as gestantes HIV positivo. Método: Para coleta das informações foi utilizada a entrevista semiestruturada com dez voluntárias. A análise das informações foi realizada sob a luz da Razão Sensível. Resultados: Após análise, emergiram duas categorias: 1) O vínculo vivido e pensado como cuidado solidário e humanístico; e 2) A construção do vínculo como elo que favorece o desenvolvimento das ações de saúde. Foi possível apreender que as enfermeiras mantêm o vínculo após encaminhar a gestante ao serviço especializado ou seria este vínculo passível de ser construído mesmo ao encaminhá-las. Conclusão: Nessa relação, a enfermeira visualiza a possibilidade de estar-junto à gestante, proporcionando ações que possibilitem mantê-la em acompanhamento na unidade

Objective: to identify nurses' perceptions regarding the construction of the bond in assisting in the Family Health Strategy with HIVpositive pregnant women. Method: For data collection was used to semi-structured with ten participants. Information analysis was performed under the light of Reason Sensitive. Results: After reviewing, two categories emerged: 1) The bond lived and thought as supportive and humanistic care and, 2) The construction of the link as a link that favors the development of health. It was possible to learn that nurses maintain the bond after forwarding the pregnant woman to the specialized service or this bond is likely to be built right to convey them. Conclusion: In this relationship, the nurse sees the possibility of being-together to pregnant women, providing actions that enable it to keep up on the unit

Objetivo: conocer la percepción de las enfermeras en relación a la construcción del vínculo em la assistência prestada en la Estrategia de Salud de la Familia con embarazadas VIH positivo. Método: Para recoger las informaciones ha sido utilizado una entrevista semiestructurada com diez voluntarias. El análisis de las informaciones ha sido realizado bajo la luz de la Razón Sensible. Resultados: Tras el análisis, surgieron dos categorias: 1) El vínculo vivido y pensado como cuidado solidário y humanístico y; 2) La construcción del vínculo como enlace que favorece el desarollo de las acciones de salud. Ha sido posible absorber que la enfermeiras mantienen el vínculo despues de encaminar la embarazada al servicio especializado o sería este vínculo posible de ser construído incluso tras encaminarlas. Conclusión: En esta relación, la enfermera visualiza la posibilidad de estar junto a la embarazada, proporcionando acciones que posibiliten mantenerla en acompañamiento en la unidad

[Ageing of HIV-positive patients and nursing care]. / Vieillissement des patients séropositifs et prise en charge infirmière.

Infection with the human immunodeficiency virus is no longer synonymous with premature death. The arrival and development of antiretroviral drugs has enabled it to evolve into a chronic disease, which nevertheless leads to a higher risk of comorbidities. These add to the other issues facing patients due to their advancing age. Therapeutic education provided by the nurse is essential in this context.

[Improving support for HIV-positive elderly people in nursing homes]. / Mieux accompagner les personnes âgées séropositives en établissement d'hébergement.

The number of HIV-positive people requiring care in nursing homes is still low. However, there are obstacles to their admission or care in such institutions. Consequently, they often find themselves being cared for in a hospital setting. Anticipating the needs of these people will help to improve the care and support available and give rise to alternative residential facilities.

Descentralização do teste rápido anti-HIV: elaboração de um instrumento avaliativo / Decentralization of the rapid HIV test: preparation of an evaluation instrument

Espera-se, a partir da elaboração desse instrumento, a validação acadêmica para que seja submetido a um processo de avaliação crítica a fim de garantir a sua viabilidade e a construção de novos instrumentos avaliativos ao tocante tema, que sejam direcionados aos gestores e aos usuários, sabendo que, para analisar a qualidade das ações na APS, é necessário criar mecanismos que contemplem a tríade gestor-profissional-usuário

La adherencia al tratamiento antirretroviral en pacientes con VIH/sida y estrategias para su optimización. Un enfoque integrafdor / The adherence to antiretroviral therapy in patients with HIV/AIDS and the strategies for its optimization: an integrated approach

INTRODUCCIÓN. La producción científica demuestra que es necesaria una adherencia al tratamiento antirretroviral (TAR) del 95 %, que perdure en el tiempo, para conseguir reducir la carga viral plasmática (CVP), aumentar los linfocitos CD4, disminuir el riesgo de infecciones oportunistas y reacciones adversas. La valoración y fomento de la adherencia al TAR es, por lo tanto, un factor clave y prioritario en la práctica asistencial. Para ello existen diversos instrumentos para conseguir optimizar la adherencia y disminuir las complicaciones asociadas como la morbilidad, y así aumentar la calidad de vida de los pacientes con VIH/sida. OBJETIVOS. Analizar la adherencia al TAR y las diferentes estrategias utilizadas para su optimización en pacientes con VIH/sida. MATERIAL Y MÉTODO. Diseño: revisión bibliográfica. Se realizaron dos búsquedas en 4 bases de datos distintas, una para revisar los artículos que analizaran la adherencia al TAR en pacientes con VIH/sida y otra para revisar los artículos que analizaran las estrategias que optimizan la adherencia al TAR. Los resultados se procesaron mediante el programa Microsoft Excel 2007, y el análisis estadístico se realizó mediante el programa SPSS 15.0. RESULTADOS. En lo referente a la adherencia al TAR en pacientes con VIH/sida, un 64.19 % de ellos presenta una adherencia óptima al tratamiento. El 40.74 % de los estudios establece que la intervención multidisciplinar aumenta considerablemente la adherencia, y ella la sigue, con un 25.9 %, el apoyo social-familiar-psicológico. CONCLUSIONES. Uno de cada tres pacientes analizados no presenta una adherencia óptima al TAR. La intervención multidisciplinar se configura como la estrategia de mayor eficacia para optimizar la adherencia al TAR (AU)

INTRODUCTION. The scientific production has demonstrated that adherence to antiretroviral therapy (ART) is needed at 95 %, lasting over time, to achieve the reduction of plasma viral load (PVL), increase CD4 lymphocytes, decrease the risk of opportunistic infections and the adverse reactions. The assessment and development of adherence to ART is therefore a key factor and a principal priority in healthcare practice. To that end, there are different tools to achieve the optimizing adherence, reduce complications associated with morbidity and hence to increase the life quality of patients with human immunodeficiency virus/acquired immune deficiency syndrome (HIV/AIDS). OBJECTIVES. To analyze the adherence to ART and the various strategies used for its optimization in patients with HIV/AIDS. MATERIAL AND METHOD. Design: bibliographic review. Two searches were performed in four different data base, one to overhaul the articles that will analyze the adherence to ART in patients with HIV/AIDS and the other one to review the articles that will analyze the strategies which optimize the adherence to ART. The results were prosecuted through Microsoft 2007 program and the statistical analysis was performed through SPSS 15.0. RESULTS. The adherence to ART in patients with HIV/AIDS amounts in which 64,19% of them present an optimal adherence to the treatment. 40,74% of the studies establish that the multidisciplinary intervention significally increases the adherence, continued with a 25,9% of the social support/familiar/psychological. CONCLUSIONS. One out of three patients which are analyzed does not show an optimal adherence to ART. The multidisciplinary intervention is configured as the most effective strategy to optimize the adherence to ART (AU)

Ações de prevenção do hiv e de promoção à saúde no contexto da aids pela estratégia saúde da família em joão pessoa-pb / Acciones de prevención del vih y promoción de la salud en el contexto del sida por la estrategia salud de la familia en joão pessoa-pb / Actions of prevention of hiv and health promotion in the context of aids by strategy health of the family in joão pessoa-pb

RESUMO O estudo objetivou analisar as ações de prevenção do HIV e promoção à saúde no contexto da Aids desenvolvidas pela Estratégia Saúde da Família (ESF), em João Pessoa-PB. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com 16 enfermeiros atuantes na ESF. Para a obtenção dos dados, utilizouse um roteiro de entrevista semiestruturado e seguiu-se as etapas de análise de conteúdo temática. Os enfermeiros atuam no contexto da Aids com ações em educação em saúde e contextos do cuidar, além de vivenciar facilidades e dificuldades para que essas ações sejam implementadas com êxito. Concluiu-se que as ações voltadas para a prevenção do HIV e promoção à saúde no contexto da Aids estão presentes nas atividades dos profissionais enfermeiros atuantes na ESF, no entanto, não se constituem ações cotidianas e préestabelecidas, acontecendo, em sua maioria, em momentos pontuais e nas demandas durante as consultas de enfermagem.

RESUMEN El estudio tuvo como objetivo analizar las acciones de prevención del VIH y promoción de la salud en el contexto del SIDA desarrolladas por la Estrategia Salud de la Familia (ESF) en João Pessoa-PB. Se trata de un estudio descriptivo, con enfoque cualitativo, realizado con 16 enfermeros que trabajan en la ESF. Para la recogida de datos, se utilizó un guión de entrevista semiestructurado y fueron seguidos los pasos del análisis de contenido temático. Los enfermeros actúan en el contexto del SIDA con acciones en educación para la salud y contextos de la atención, además de vivir facilidades y dificultades para que esas acciones sean implementadas con éxito. Se concluyó que las acciones dirigidas a la prevención del VIH y promoción de la salud en el contexto del SIDA están presentes en las actividades de los profesionales de enfermería que trabajan en la ESF, sin embargo no se constituyen acciones cotidianas y preestablecidas, ocurriendo, sobre todo, en momentos puntuales y en las demandas durante las consultas de enfermería.

ABSTRACT The study aimed to analyze the prevention of the actions of HIV and health promotion in the context of AIDS developed by the Strategy Family Health (ESF) in João Pessoa-PB. This search is a descriptive study with qualitative approach, performed with 16 nurses working in the ESF, using a semi-structured interview guide and followed the steps of content analysis. Nurses work in the context of AIDS with actions in health education and care contexts, additionally ease and difficulties in these experiences for these actions are implemented successfully. It was concluded that the actions aimed at prevention of HIV and health promotion in the context of AIDS are present in the activities of professional nurses who are working in the ESF, however not constitute everyday actions and pre-established, happening mostly in special moments and the demands during nursing visits.

A dinamicidade do cuidado em saúde e enfermagem prestado a pessoas que vivem com HIV/aids no Brasil / The dynamicity of health and nursing care rendered to people who live with HIV/aids in Brazil

Este estudo objetivou analisar a constituição e a organização do cuidado de saúde e enfermagem prestado, por enfermeiros que atuam no contexto ambulatorial, a pessoas que vivem com HIV/aids no Brasil, a partir das representações sociais caracterizadas. Estudo qualitativo, fundamentado nas abordagens estrutural e antropológica da teoria de representações sociais, desenvolvido em 54 instituições de saúde no Brasil, com 115 enfermeiros. Foram utilizadas como técnicas de coleta de dados a entrevista em profundidade e a evocação livre de palavras ao termo indutor "cuidar das pessoas com HIV/aids". Os dados obtidos através das entrevistas foram analisados por meio da técnica de análise de conteúdo lexical, instrumentalizada pelo software EVOC. Os dados obtidos a partir das evocações livres foram analisados por meio das técnicas de construção do quadro de quatro casas, instrumentalizadas pelo software EVOC 2003, e análise de similitude. A partir da análise das entrevistas foi possível identificar que as mudanças geradas em torno da epidemia proporcionaram alterações nas práticas de cuidado desenvolvidas pelos profissionais e, consequentemente, essas alterações influenciaram a mudança da representação social do cuidado a PVHA. Esta representação parece ter se ancorado, no passado, na vivência prática dos enfermeiros e, no presente, no conhecimento científico reificado desses profissionais. Na análise das evocações livres foi possível identificar, no provável núcleo central, os seguintes elementos: educação em saúde, acolhimento, informação, atenção e solidariedade que indicam uma dimensão pragmática e afetiva do cuidado, apresentando, portanto, um caráter, sobretudo, funcional. A palavra educação-saúde parece definir a identidade do cuidado prestado a PVHA por enfermeiros, sendo um elemento transversal a todas as demais ações, conforme observado nas entrevistas. A partir da aplicação da técnica de análise de similitude foi possível confirmar a centralidade do léxico educação em saúde, já supostamente central, e de capacitação profissional, que se encontrava na primeira periferia da representação, além de inferir que o processo educativo organiza o cuidado de saúde e enfermagem a PVHA no Brasil. A universalização da TARV foi caracterizada neste estudo como elemento principal da constituição do cuidado a pessoa que vive com HIV/aids, uma vez que as ações de cuidado referidas pelos enfermeiros possuem intercessão com as mudanças proporcionadas pelo tratamento antirretroviral. Tais características centralizaram o cuidado às questões relacionadas com educação em saúde, aconselhamento e orientações, bem como à característica de cronicidade atribuída à doença. O cuidado prestado a PVHA na atualidade para os enfermeiros é caracterizado como uma interação relacional afetiva estabelecida entre os diversos atores sociais envolvidos nessa ação - profissional, usuário, família e amigos ­, permeada de elementos afetivos, com foco na dimensão educativa, voltado para promoção da saúde e prevenção da doença, e estabelecido através do vínculo. Confirmando a hipótese desta Tese, pode-se concluir que o cuidado de saúde e enfermagem prestado à pessoa que vive com HIV/aids está organizado em torno do processo de educação em saúde e foi constituído a partir da configuração dinâmica que a epidemia apresentou ao longo dos anos.

This study aims to analyze the constitution and the organization of the health and nursing care rendered by nurses who act in the outpatient context, to people who live with HIV/aids in Brazil, from the social representations. It is a qualitative study, substantiated on the structural and anthropological approaches of the social representations theory, developed in 54 health institutions in Brazil, with 115 nurses. As data collection techniques, the in-depth interview and the free evocation of words to the inductor term "care for people with HIV/aids" were utilized. The data obtained through the interviews were analyzed by means of the lexical content analysis technique, instrumentalized by the EVOC software. The ones obtained from the free evocations were analyzed through the four-house board construction technique, instrumentalized by the EVOC 2003 software, by the application of the similarity analysis technique. From the analysis of the interviews, it was possible to identify that the changes generated around the epidemic enabled alterations in the care practices developed by the professionals and, consequently, these alterations influenced the change in the social representation of the care to PLWHA. This representation seems to have anchored, in the past, on the nurses' practical experience and, in the present, on these professionals' reified knowledge. In the analysis of the free evocations it was possible to identify, in the probable central core, the elements: education in health, reception, information, attention and solidarity, which indicate a pragmatic and affective dimension of the care, presenting, mostly, a functional character. The expression education in health seems to define the identity of the care rendered to PLWHA by nurses, being a transverse element to all the other actions. As observed in the interviews, the expression incorporates to the representation of the care the crucial function of clarifying, instruct and guide the population. From the results of the similarity analysis, it was possible to confirm the centrality of the expression education in health, allegedly already central, and of professional qualification, which was located in the first outskirts of the representation, besides enabling to infer that the educational process organizes health and nursing care to PLWHA in Brazil. The universalization of the ART was characterized as the main element of the constitution of the care to the person who lives with HIV/aids, once the care actions referred to by the nurses have intercession with the changes enabled by the antiretroviral therapy. Such characteristics centralize the care to the issues related to education in health, counseling and guidance, as well as to the characteristic of chronicity attributed to the disease. The care rendered to PLWHA currently for the nurses is characterized as an affective relational interaction established between the diverse social actors involved in this action ­ professional, user, family and friends ­, pervaded of affective elements, focused on the educational dimension, directed towards the promotion of health and prevention of the disease, and established through the bond. Confirming the established dissertation, one may conclude that the health and nursing care rendered to the person who lives with HIV/aids is organized around the educational and was constituted from the configuration that the epidemic has presented along the years.

Agindo e interagindo com a presença do HIV: o sentido de vulnerabilidade para mulheres no contexto do HIV/Aids / Acting and interacting with the presence of HIV: the sense of vulnerability for women in the context of HIV/AIDS

cA presente pesquisa buscou investigar os significados atribuídos por mulheres à vulnerabilidade ao HIV/Aids, utilizando-se para tal dois grupos amostrais: mulheres profissionais de saúde que cuidam de mulheres com HIV, e mulheres com sorologia positiva para o HIV. Para isto se traçou como objetivos: identificar os significados do HIV/Aids para as mulheres; identificar os significados de vulnerabilidade ao HIV para as mulheres a partir dos significados do HIV, e analisar os significados de vulnerabilidade ao HIV à luz do interacionismo simbólico. Esta pesquisa justifica-se pelo aumento dos casos de Aids em mulheres através de relações heterossexuais desprotegidas. A técnica de coleta de dados utilizada foi entrevista semiestruturada. A metodologia empregada foi a abordagem qualitativa subsidiada pela Grounded Theory, sendo o referencial de análise dos dados o interacionismo simbólico. Foi identificado que as mulheres profissionais de saúde entendem como vulnerabilidade ao HIV ser profissional da área da saúde e trabalhar na área de doenças infectocontagiosas; não ter parceiro fixo, ter múltiplos parceiros e não confiar no companheiro; e ainda, não utilizar preservativo, porém, ela observa a vulnerabilidade na outra mulher. As mulheres portadoras do HIV também significavam vulnerabilidade, antes da soropositividade, como multiplicidade de parceiros e não ter relação estável, porém, hoje, entendem como vulnerável a pessoa que não utiliza o preservativo. Observa-se que os dois grupos de mulheres possuem um conceito equivocado de vulnerabilidade, pois entendem vulnerabilidade como percepção de risco, e ainda que, na perspectiva interacionista, o vírus HIV se configura como um importante objeto social presente na situação de interação, logo, influência na construção de sentidos e ações de mulheres.

This research aimed to investigate the meanings attributed to women's vulnerability to HIV/AIDS, using for this two sample groups: female health professionals who care for women with HIV, and women who were seropositive for HIV. For this it was charted as objectives: identify the meanings of HIV/AIDS for women; identify the meanings of vulnerability to HIV for women from the meanings of HIV, and analyze the meanings of vulnerability to HIV in the light of symbolic interaction. This research is justified by the increase in cases of AIDS in women through unprotected heterosexual intercourse. The data collection technique used was semi-structured interview. The methodology was qualitative approach subsidized by the Grounded Theory, and the data analysis framework was symbolic interactionism. It was identified that the professional women in healthcare understand as vulnerability to HIV being professional in healthcare and work in the area of ​​infectious diseases; not have a steady partner, have multiple partners and do not trust the fellow; and yet, do not use condoms, but she notes the vulnerability in another woman. Women with HIV also meant vulnerability, before seropositivity, as multiple partners and do not have stable relationship, however, today, understand as vulnerable the person who does not use condom. It is observed that the two groups of women have a misconception of vulnerability, because they understand vulnerability as risk perception, and although in interactionist perspective, the HIV virus is configured as an important corporate object present in the interaction situation, this way, influence on the construction of meanings and in the action of women.

La presente investigación buscó indagar los significados atribuidos por mujeres a la vulnerabilidad al SIDA, utilizando para tal dos grupos muestrales: mujeres profesionales de salud que cuidan de mujeres con VIH, y mujeres con serología positiva para el VIH. Para esto se trazó como objetivos: identificar los significados del VIH/SIDA para las mujeres; identificar los significados de vulnerabilidad al VIH para las mujeres desde los significados del VIH, y analizar los significados de vulnerabilidad al VIH a la luz del interaccionismo simbólico. Esta investigación se justifica por el aumento de los casos de SIDA en mujeres a través de relaciones heterosexuales desprotegidas. La técnica de colecta de datos utilizada fue entrevista semiestructurada. La metodología utilizada fue el abordaje cualitativo subsidiada por la Grounded Theory, siendo el referencial de análisis de los datos el interaccionismo simbólico. Fue identificado que las mujeres profesionales de salud entienden como vulnerabilidad al VIH ser profesional del área de la salud y trabajar en el área de enfermedades infectocontagiosas; no tener pareja fija, tener múltiples parejas y no confiar en el compañero; y aún, no utilizar preservativo, pero, ella observa la vulnerabilidad en la otra mujer. Las mujeres portadoras del VIH también significaban vulnerabilidad, antes de la seropositividad, como multiplicidad de parejas y no tener una relación estable, pero, hoy, entienden como vulnerable la persona que no utiliza preservativo. Se observa que los dos grupos de mujeres poseen un concepto equivocado de vulnerabilidad, pues entienden vulnerabilidad como percepción de riesgo, y aunque, en la perspectiva interaccionista, el virus VIH se configura como un importante objeto social presente en la situación de interacción, luego, influencia en la construcción de sentidos y acciones de mujeres.

Conocimiento de los profesionales de la salud en la prevención de la transmisión vertical del VIH en una maternidad pública brasileña / O conhecimento dos profissionais de saúde na profilaxia da transmissão vertical do HIV em uma maternidade pública brasileira / The knowledge of health professionals in prophylaxis of HIV vertical transmission in a Brazilian public maternity

El objetivo fue evaluar el conocimiento de los profesionales de la salud que atienden a las mujeres embarazadas VIH positivas, en lo que se refiere a las medidas profilácticas del riesgo de transmisión vertical del VIH. Estudio transversal con la participación de 25 profesionales de la salud. La recolección de datos se llevó a cabo entre abril y junio de 2012 en una maternidad públicao en Goiás, Brasil. De los profesionales encuestados el 76% tenían un conocimiento inadecuado sobre la prueba del VIH en mujeres embarazadas, el 80% desconocía a qué edad gestacional se realiza la cesárea electiva cuando la carga viral es mayor de 1000 copias / ml, el 66% no sabe cuál es la dosis recomendada de ataque AZT y el tiempo transcurrido antes de la entrega, el 84% no sabe cuál es el método adecuado para la inhibición de la lactancia. Se concluye que es necesaria la implementación de estrategias dirigidas a la formación de los profesionales de la salud que atienden a las mujeres embarazadas VIH-positivas en su lugar de trabajo (AU)

Objetivou-se avaliar o conhecimento dos profissionais de saúde que cuidam de gestantes HIV positivo, quanto as medidas profiláticas do risco de transmissão vertical do HIV. Estudo transversal envolvendo 25 profissionais de saúde. A coleta de dados realizou-se de abril a junho de 2012 em uma maternidade pública do Estado de Goiás, Brasil. Dos profissionais investigados 76% apresentaram conhecimento inadequado sobre o teste anti-HIV nas gestantes, 80% desconheciam com que idade gestacional realiza-se a cesárea eletiva quando carga viral for superior a 1000 cópias/ml, 66% não sabiam a dose para ataque do AZT e o tempo de no mínimo duas horas a ser utilizado antes do parto, 84% não conheciam qual o método indicado para inibição da lactação. Conclui -se como necessárias a implantação de estratégias que visem a capacitação dos profissionais de saúde que cuidam das gestantes HIV positivo em seu ambiente de trabalho

The objective was to assess the knowledge of health professionals who care for pregnant HIV positive, as prophylactic measures the risk of vertical HIV transmission. Cross-sectional study involving 25 health professionals. Data collection took place from April to June of 2012 in a public hospital in the State of Goiás, Brazil. Of the professionals surveyed 76% had inadequate knowledge about HIV testing in pregnant women, 80% unaware that gestational age is held elective caesarean section when viral load is greater than 1000 cop / ml, 66% could not attack dose for AZT and the elapsed time before delivery, 84% did not know which method is suitable for inhibition of lactation. Concludes as necessary the implementation of strategies aimed at training health professionals who care for HIV positive pregnant women in the workplace (AU)

Cuidado de enfermagem às puérperas soropositivas para o HIV diante da impossibilidade de amamentação natural / Mujeres en el posparto cuidado de enfermeria ser opositivos para VIH ante la imposibilidad de lactancia natural / Nursing care postpartum women seropositive for HIV before the inability to natural breastfeeding

Objectives: to know the expertise of nurses in caring for postpartum women seropositive for HIV on breastfeeding; identify the interaction of nurses with women with HIV about the impossibility of breastfeeding. Method: this was a descriptive, exploratory and qualitative in nature, with twenty-three women in the rooming Antônio Pedro University Hospital (HUAP) through structured interviews and analyzed with the precepts of content analysis in thematic, after approval by the Ethics Committee of the HUAP, under nº 218.283. Results: the following categories emerged: disparities in the rooming guidelines: breastfeeding; interaction of nurses rooming with HIV seropositive postpartum women about the impossibility of breastfeeding. Conclusion: the need for guidance and awareness of women about their reasons and issues related to the inability to breastfeed.

Objetivos: conhecer a experiência do enfermeiro no cuidado às puérperas soropositivas para o HIV a respeito da amamentação; identificar a interação do enfermeiro com as mulheres com HIV a respeito da impossibilidade de amamentação. Método: trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória, de natureza qualitativa, com sete enfermeiros atuantes no alojamento conjunto do Hospital Universitário Antônio Pedro (HUAP) mediante entrevista semiestruturada e analisado com os preceitos da análise de conteúdo na modalidade temática, após aprovação pelo Comitê de Ética do HUAP, sob nº 218.283. Resultados: emergiram as seguintes categorias: disparidades nas orientações no alojamento conjunto: a amamentação natural; interação dos enfermeiros do alojamento conjunto com as puérperas soropositivas para HIV a respeito da impossibilidade da amamentação. Conclusão: a necessidade de orientação e sensibilização da mulher quanto aos motivos e questões relativas à impossibilidade de amamentar.

Objetivos: conocer la experiencia de las enfermeras en el cuidado de mujeres en el posparto seropositivos para el VIH en la lactancia materna; identificar la interacción de las enfermeras con las mujeres con VIH acerca de la imposibilidad de la lactancia materna. Método: de realizó un estudio descriptivo, exploratorio y cualitativo en la naturaleza, con siete enfermería en el alojamiento conjunto del Hospital Universitario Pedro Antônio (HUAP) mediante entrevistas estructuradas y analizadas con los preceptos de análisis de contenido en temática, después de la aprobación por el Comité de Ética de la HUAP, bajo el nº 218.283. Resultados:l as siguientes categorías emergieron: las diferencias en las pautas de alojamiento conjunto: la lactancia materna; interacción de las enfermeras rooming con mujeres en el posparto seropositivos VIH acerca de la imposibilidad de la lactancia materna. Conclusión: la necesidad de orientación y el conocimiento de las mujeres acerca de sus motivos y temas relacionados con la incapacidad de amamantar.

Repercussões do HIV no cotidiano de mulheres vivendo com AIDS / Efectos del HIV en la vida diaria de mujeres viviendo con SIDA / Effects of HIV in daily life of women living with AIDS

Objective: Understand the impact of HIV in everyday life of women living with AIDS. Method: A qualitative study involving 11 women attending a center of information on STD/HIV/AIDS and Viral Hepatitis in a city in northeastern semiarid, with data collected by semi-structured interview and interpreted by content analysis. Results: It was evident that the everyday life of women with HIV/AIDS suffers repercussions in the sexuality, by the reduction in sexual relations, discoveries of new forms of pleasure by couple and increase in personal and social responsibility after diagnosis. Moreover, there was the emergence of negative and positive feelings and the search for ways of coping of disease. Conclusion: It is concluded the necessity and importance of nursing to direct health interventions for these women, demonstrating the possibilities of pleasure, satisfaction with life and living with the disease...

Objetivo: Compreender as repercussões do HIV no cotidiano de mulheres vivendo com AIDS. Método: Pesquisa qualitativa com a participação de 11 mulheres usuárias de um centro de Informações em DST/HIV/AIDS e Hepatites Virais de uma cidade do semiárido nordestino, com dados coletados por entrevista semiestruturada e interpretados por análise de conteúdo. Resultados: evidencia-se que o cotidiano de mulheres com HIV/AIDS sofre repercussões no que refere a sexualidade, pela redução das relações sexuais, descobertas de novas formas de prazer pelo casal e aumento da responsabilidade pessoal e social após o diagnóstico. Além disso, ocorreu o surgimento de sentimentos negativos e positivos e a busca por formas de enfrentamento da doença. Conclusão: Conclui-se a necessidade e importância da enfermagem direcionar ações em saúde para essas mulheres, demonstrando as possibilidades de prazer, satisfação com a vida e de convivência com a doença...

Objetivo: Comprender el impacto del VIH en la vida cotidiana de las mujeres que viven con el SIDA. Método: Estudio cualitativo que participaron 11 mujeres que acudieron a una información de salud sobre las ITS/VIH/SIDA y la hepatitis viral en una ciudad en el noreste semiárido, con datos recogidos por entrevista semi--estructurada e interpretada por el análisis de contenido. Resultados: Se hizo evidente que la vida cotidiana de las mujeres con VIH/SIDA sufre repercusiones en materia de sexualidad, a través de la reducción de las relaciones sexuales, descubrimientos de nuevas formas de placer por pareja, y el aumento de la responsabilidad personal y social después del diagnóstico. Además, ocurrió el surgimiento de sentimientos negativos y positivos y la búsqueda de formas de lidiar con la enfermedad. Conclusión: Se concluye que la necesidad y la importancia de la enfermería dirigir las intervenciones de salud para estas mujeres, demostrando las posibilidades del placer, satisfacción con la vida y convivencia con laenfermedad...

Cuidado de enfermería en pacientes con vih: estigma y discriminación / Nursing care in patients with hiv: stigma and discrimination

La problemática de VIH es de carácter mundial y las cifras oficiales demuestran está disminuyendo, pero sigue cobrando vidas y las personas se siguen infectando por el VIH; por ello, el presente artículo trata acerca del estigma y la discriminación en personas con VIH y del cuidado de las y los profesionales de enfermería con el objetivo de reconocer la importancia del quehacer profesional en su cuidado; porque las personas que viven con VIH deben lidiar con un conjunto de estresores fisiológicos, socioculturales, económicos y psicológicos que en conjunto constituyen una amenaza potencial a su salud física y mental Carrobles et al, (2003); considerados dentro de ellos el estigma y la discriminación que están en todo el mundo a nivel social, en individuos, familias, comunidades, instituciones y los medios, y en las políticas y prácticas del gobierno. ONUSIDA (2008), USAID (2006); se realizó una exhaustiva revisión bibliográfica en diferentes sitios electrónicos y en documentos físicos relacionados al tema; encontrando que el cuidado surge cuando la existencia de un ser humano cobra valor para la enfermera y se prepara a participar en la asistencia a sus necesidades Do Prado y Schmidt, (2004). El cuidado de enfermería en la persona con VIH que sufre de estigma y discriminación debe ser en un marco de respeto y comprensión a la individualidad y procurar un clima armónico, de calidez y de dignidad así como buscando una aproximación positiva a la familia e intentando restablecer y mantener relaciones saludables con las personas con VIH.

The HIV problem is global in nature, and the offical figures show it is declining. However, it is still claiming lives and people continue to be infected with HIV; therefore, this article is about the stigma and discrimination against people with HIV and the care provided by nursing professionals in order to recognize the importance of professional work in the care of; because people living with HIV must deal with a set of physiological , socio-cultural, economic and psychological stressors that together constitute a potential threat to their physical and mental health. Carrobles et al, (2003); considered within them the stigma and discrimination are worldwide social level, individuals, families, communities, institutions and the media, and the policies and practices of government. UNAIDS (2008), USAID (2006); a comprehensive literature review was conducted on different web sites and physical documents related to the subject; finding care arises when the existence of a human being takes courage to nurse and prepared to participate in assisting your needs Do Prado and Schmidt (2004). Nursing care of the person with HIV who suffer from stigma and discrimination should be within a framework of respect and understanding for indiviuality and ensure a harmonious climate of warmth and dignity and looking for a positive approach to the family and trying restore and maintain healthy relationships with people with HIV.

Entre el deseo, el derecho y el miedo a ser madre tras seropositividad del HIV / Entre o desejo, direito e medo de ser mãe após soropositividade para o HIV / Between desire, duty and fear of being a mother after HIV seropositivity

Objetivo: Comprender las representaciones sociales de las mujeres que conocen su condición de VIH positivo en relación con la maternidad. Método: Estudio exploratorio, descriptivo, con abordaje cualitativo. Utilizamos formulario socioeconómico y entrevista abierta en profundidad para la recolección de datos y análisis de contenido para establecer categorías temáticas. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética de la Universidad Federal de Minas Gerais (057/03). Resultados: El material fue clasificado y agrupado en tres categorías temáticas: la primera, "El deseo", la segunda "El derecho", y el último, "El miedo". Conclusiones: El período de gestación está marcado por sentimientos ambivalentes de felicidad, debido a la alegría única de la maternidad, y por el miedo, debido a la posibilidad de transmisión vertical. Se podría decir que el significado del embarazo para estas mujeres gira en torno a los elementos relacionados con el deseo, el derecho y las representaciones sociales sobre el embarazo y el SIDA (AU)

Objetivo: conhecer as representações sociais de mulheres conhecedores de seu status positivo para o HIV em relação a maternidade. Método: estudo exploratório, descritivo com abordagem qualitativa. Utilizou-se formulário sócio econômico e entrevista aberta em profundidade para a coleta de dados e análise de conteúdo para estabelecimento de categorias temáticas. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Minas Gerais (057/03). Resultados: o material foi classificado e agrupado em três categorias temáticas: a primeira, "O Desejo"; a segundo, "O Direito" e a última, "O Medo". Conclusões: o período gestacional é marcado por sentimentos ambivalentes de felicidade, por se configurar na alegria ímpar da maternidade, e medo, em razão da possibilidade da transmissão vertical. Pode-se dizer que o significado da gestação, para estas mulheres, gira em torno de elementos referentes ao desejo, ao direito e às representações sociais sobre a gravidez e a Aids

Objective: to understand the social representations of women who know their HIV positive status in relation to motherhood. Method: exploratory, descriptive study with a qualitative approach. We used socioeconomic and form open at depth interview for data collection and content analysis to establish thematic categories. The study was approved by the Ethics Committee of the Universidade Federal de Minas Gerais (057/03). Results: the material was classified and grouped into three thematic categories: the first, "The Desire", the second "The Law" and the last, "The Fear". Conclusions: the gestational period is marked by ambivalent feelings of happiness, is set in the unique joy of motherhood, and fear, because of the possibility of vertical transmission. You could say that the meaning of pregnancy for these women, revolves around elements related to the desire, and the right to social representations about pregnancy and AIDS (AU)

Stigma in AIDS nursing care in sub-saharan Africa and the Caribbean.

Some nurses who provide AIDS care, in addition to experiencing stigma themselves, also exhibit negative attitudes and perpetrate stigma and discrimination toward persons living with HIV (PLWHAs). We used a participatory research approach to explore the nature, context, and influence of stigma on the nursing care provided to PLWHAs in four low- and middle-income countries: Jamaica, Kenya, South Africa, and Uganda. Eighty-four registered nurses, enrolled nurses, and midwives participated in interviews and 79 participated in 11 focus groups. Nurses were very aware of the stigma and discrimination that AIDS evoked, and made adjustments to their care to decrease the manifestation of AIDS stigma. Despite the assurance that PLWHAs were treated equally, and that universal precautions were used consistently, we found that in reality, nurses sometimes made decisions about nursing care that were based on the appearance of the patient or knowledge of his or her status.

[Frequent dialogues may help in patients who are HIV-positive and have massive adherence problems and treatment failure]. / Hyppige samtaler kan måske hjælpe ved svært nedsat adhærens hos belastede patienter med hiv.

This pilot study investigates the feasibility and effect of an intervention based on coaching and directly observed therapy (DOT), aimed at patients who are HIV-positive and have massive adherence problems and treatment failure. Participants were followed six months with coaching, homework and DOT. Eleven were enrolled and seven completed at least six sessions. All seven were satisfied with the intervention. DOT was not usable; six of the seven had more than half of their viral load counts below 500 copies/ml one year after the intervention. Only two of the seven had so before the intervention.

"You comfort yourself and believe in yourself": exploring lived experiences of stigma in HIV-positive Kenyan women.

HIV-related stigma has a negative effect on women's health and can hinder interventions aimed at eradicating HIV. In Kenya, women withstand the worst of HIV-related stigma, because they are the most affected. In this longitudinal qualitative study, we explored experiences of stigma among 54 HIV-positive Kenyan women. Using Goffman's stigma definition and Foucault's social construction of stigma to analyze women's narratives, two main themes emerged: (1) women's experience of socially constructed HIV-related stigma and (2) women's resistance of socially constructed HIV-related stigma. Even though women are creative in resisting HIV-related stigma, psychological impact of stigma can hinder HIV prevention, care, treatment, and support. Interventions that empower women are critical in reducing HIV-related stigma.

Implementation of nurse-initiated rapid HIV testing at high-prevalence primary care sites within the U.S. Veterans Affairs Health Care System.

Nurse-initiated HIV rapid testing (NRT) increases testing/receipt of results compared with traditional testing. We implemented NRT in primary care clinics at 2 Veterans Affairs hospitals.At site 1, 2364 tests were conducted; 5 HIV positives were identified. At site 2, 2522 tests were conducted; 9 HIV positives were identified. Success varied across demographic/clinical strata.

Sentimientos morales en la relación de cuidado enfermeras(os) - personas que viven con VIH/SIDA / Moral feelings of the nursing relation between nurses and people who live with HIV / AIDS

Vivir con el Virus de Inmunodeficiencia Humana y el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida se torna en una experiencia personal negativa, que se traduce en dolor y sufrimiento. Esto representa, un reto para el cuidado de enfermería, el cual se fundamenta en una interacción humana cuya complejidad depende del diálogo y de la interacción bilateral entre la enfermera y el paciente, e implica una reflexión de tipo moral, en cuanto involucra valores, sentimientos y justificaciones morales que en la práctica han sido muy poco visibilizados. Este artículo tiene como propósito presentar un marco teórico apoyado en la investigación empírica que permita explorar y comprender los sentimientos morales que guían la relación enfermera (os) - personas que viven con VIH/SIDA. De este modo se acude a concepciones teóricas de la filosofía moral y de la enfermería (AU)

Living with the Human Immunodeficiency Virus and the Acquired Immunodeficiency Syndrome usually becomes a negative personal experience, which translates into pain and suffering. This means a real challenge for the nursing care, which is based on a human interaction which complexity depends on the dialog and bilateral interaction between the nurse and the patient, and implies a reflection of moral kind, in all that it involves values, feelings and moral justifications; that in the practice have frequently been overlooked. This article intends to show a theoretical framework based on empirical research that allows exploring and understanding, the moral feelings that guide the relation nurse- person, who live with HIV / AIDS. In this way, it is necessary to resource to theoretical concepts of the moral philosophy of nursing (AU)

Estrategias para la reducción de la transmisión vertical del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y su relación con Enfermería / Estratégias para redução da transmissão vertical do vírus da imunodeficiência humana (HIV) e sua relação com a Enfermagem

Introducción: Cerca del 40% de las personas infectadas por el vírus VIH son mujeres, feminización de la epidemia, ocurriendo de esta forma un aumento de casos de niños infectados a través de la TV. Objetivos: Identificar las estrategias utilizadas en el proceso de investigación diagnóstica de la gestante y la importancia del enfermero en este proceso. Material y Métodos: Se trata de una revisión bibliográfica en bases de datos virtuales. Resultados y Discusión: Se encontraron 56 publicaciones, de las cuales tras realizar una lectura exploratoria de sus resúmenes, fueron seleccionados 17 artículos que contienen el tema propuesto. Se establecieron las siguientes estrategias: evaluación y educación sexual del VIH, que consiste en la realización de exámenes gratuitos y consejos a las gestantes antes y después del test. Yen la adhesión a la terapia anti-retroviral, indicada para las gestantes seropositivas, percibimos que hay una gran dificultad en la continuidad del tratamiento, sin embargo los factores deben ser investigados individualmente. En estas estrategias el enfermero tiene un papel significativo en su ejecución.. Consideraciones finales: Son varios los desafios encontrados, siendo necesaria la constante actualización para la asistencia de enfermería, constituyendo la aplicación de acciones y de informaciones científicas un objetivo de la prevención y tratamiento para la disminución de la TV (AU)

Introduction: About 40% of people infected with HIV are women, called the feminization of the epidemic, in this way an increase occurs in cases among children infected through TV. Objectives: To identify the strategies used in the diagnostic investigation of pregnancy and the importance of nurses in the process. Methods: This is a bibliographic survey on the database software. Results and Discussion: There were 56 publications, of which after reading the exploratory summaries, 17 articles were selected covering the proposed topic. The following strategies were raised: HIV testing and counseling, which consists of free testing and counseling and examinations of pregnant women before and after the test. Joining the antiretroviral therapy, given to the women who are pregnant and HIV positive, we realize that continuation of the treatment is very difficult, however the factors must be investigated individually. In both the strategies the nurse has in a significant role to play in the implementation of treatment. Final considerations: There are several challenges encountered, there is a constant need to update the assistance of nursing and the implementation of actions and scientific information with the objective of prevention and treatment is aimed at the reduction of TV (AU)

Introdução: Cerca de 40% das pessoas infectadas pelo vírus HIV são mulheres, denominando a feminização da epidemia, ocorrendo desta forma um aumento de casos de crianças infectadas através da TV. Objetivos: Identificar as estratégias utilizadas no processo de investigação diagnóstica da gestante e a importância do enfermeiro nesse processo. Material e Métodos: Trata-se de um levantamento bibliográfico em base de dados virtuais. Resultados e Discussão: Foram encontradas 56 publicações, dos quais após realizada uma leitura exploratória de seus resumos, foram selecionados 17 artigos que abrangem o tema proposto. Foram levantadas as seguintes estratégias: testagem e aconselhamento do HIV, que consiste na realização de exames gratuitos e aconselhamento das gestantes antes e após o teste. E a adesão à terapia anti-retroviral, indicada para as gestantes soropositivas, percebemos que há uma grande dificuldade na continuidade do tratamento, no entanto os fatores devem ser investigados individualmente. Sendo que em ambas as estratégias o enfermeiro encontra-se em um papel significativo para execução das mesmas. Considerações finais: São vários os desafios encontrados, sendo necessária a constante atualização para a assistência de enfermagem, constituindo a aplicação de ações e de informações científicas com objetivo da prevenção e tratamento visando a diminuição da TV (AU)